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心痛:24岁姑娘以为自己怀孕了,没想到竟是肠癌

时间:2019-08-25

  检验视界网2天前我要分享

  “最近有一种错觉,

  以为自己是干妇科的……

  明明很认真切大肠,

  偏偏动不动切卵巢、

  子宫内膜异位症,

  偶尔狠狠心子宫也切!”

朋友圈。身为大肠外科的医生,怎么还干起了妇科的活?

  年轻姑娘小腹微微隆起,准备与男友结婚却被诊断为肠癌晚期

  上个月,浙大二院大肠外科外科收治了一位24岁的年轻姑娘叶欣(化名),陪着她一起来的,是不久前登记领证的丈夫小杜。

  叶欣和小杜是大学同学,同是宁波人,从大三至今相恋4年。

  今年4月,叶欣发现自己解大便的次数变多,一天至少五六次。除此之外,还偶尔伴有肚子胀痛的情况。原先她并没有在意,只以为是最近没休息好。一段时间后,不仅症状没有消失,叶欣还算准时的月经迟迟没来,小腹也微微有些隆起。

  “听说怀孕的人排便次数会变多,我会不会是怀孕了?”叶欣把这件事告诉了当时还是男友的小杜,小杜听完后特别兴奋。两人原本就有今年结婚的打算,因此,一番商量后,他们决定去医院检查。如果确定怀孕,就尽早把结婚提上日程。

  原本带着隐隐的期待,可经过检查,叶欣被告知没有怀孕。妇科的医生在了解她的情况后,建议叶欣去一趟胃肠科。

  叶欣和小杜谁都没有想到,这一趟的检查结果对未来充满期待的两个年轻人当头一棒——结肠黏液腺癌晚期并转移到卵巢。当地医生认为手术意义不大,建议到上级医院治疗。

  从得知身体状况的那一刻开始,不可置信、愤怒、绝望、恐惧……各种情绪交织,充斥着叶欣的大脑,她开始整日整夜地吃不下饭,睡不着觉,身体暴瘦,腹胀加剧。而看着这样的女友,小杜心里的滋味同样痛到无法言说。

  

  “嫁给我吧。”

  确诊几天后,小杜掏出准备好的戒指,向叶欣求婚。当天,两人在民政局完成了登记手续。

  也是从这天开始,叶欣打起精神,主动进食与休息,和新晋丈夫一起上网查资料、找医院。一个多月间?缎廊ス虾!⒈本步邮芰艘幌盗幸┪镏瘟疲墒导市Ч淮螅骨荒诨涠啵亲颖涞迷嚼丛酱螅现氐赜跋斓缴睢?

  无数次碰壁,最终,在多方打听下,两人找到浙大二院大肠外科主任医师孙立峰。

  进行减瘤手术,从两侧卵巢部位各取出20多厘米的肿瘤

  “结肠黏液腺癌是结肠肿瘤中一个比较特殊的类型,占大肠癌比例15%左右。肠癌患者的癌细胞大部分会转移到肝、肺或者腹膜,而像叶欣一样转移到卵巢的比较少,如果不马上进行治疗,这类患者的存活时间平均只有10个月左右。”

  孙主任说,考虑到叶欣的特殊情况,在进行大肠癌多学科专家讨论后,他们决定先对她进行剖腹探查和减瘤手术。

  在一段时间的营养支持治疗后,6月下旬,经过3个多小时的手术,孙立峰主任团队从叶欣盆腔的两侧卵巢部位各取出直径20多厘米的肿瘤和多个腹盆腔肿瘤,术中联合了腹腔热灌注化疗,术后叶欣的腹水基本得到控制,肚子大小回到正常状态。

  目前,叶欣的恢复状态良好,正在定期接受术后化疗。

  去年收治的大肠癌患者最小才14岁,年轻人也应该注重定期体检

  孙立峰主任介绍,大肠癌转移到卵巢这种疾病主要有几个特点:

  多发于绝经前的大肠癌女性;往往与腹腔内腹膜转移同时存在;

  一般对化学药物治疗不敏感;肿瘤体积比较大,且累及两侧卵巢,因此肚子肿胀比较明显,对正常生活产生较大影响。

  孙立峰主任感叹道,年轻人总以为自己还年轻,熬夜、不运动,不注意健康饮食,超重,烟酒不节制,还不注重体检。

  近年来,中国的大肠癌患者越来越呈现年轻化的趋势,去年浙二收治的大肠癌患者中,最年轻的是只有14岁的初二学生,已经发生了广泛转移。浙二大肠癌诊治中心,每年都要收治多个30岁以下年轻的中晚期大肠癌患者。

  “持续性的腹胀、大便习惯改变或便血等情况一定要引起重视,如果是女性,出现不明原因的月经紊乱尤其是伴有上述肠道症状时,建议及时到医院检查。”另外,很多人在体检时会拒绝直肠指检,其实,大部分直肠癌和直肠息肉都可以通过这项检查及时地发现,孙立峰主任建议,为了自己的健康,应该坦然接受肛门指检。

  新闻+

  便血3个月没在意

  23岁女孩确诊直肠癌

  23岁的女孩小玉(化名),出现便血近3个月才去医院检查。她以为自己患了痔疮,就去医院买了一些外用药膏自治。“病情一再加重,直到出现食欲减退、消瘦、全身无力等症状,才来医院检查。用直肠镜一查,是直肠癌。”医生惋惜地说。

  

  医生说,与别的癌症不同,直肠癌开始时,除了大便次数增多、大便稀薄、便血,并没有疼痛难耐、突然消瘦的症状,“这些表现很容易让患者以为拉肚子,或者痔疮。”

  专家也表示,直肠癌早期症状与痔疮非常相似,就是大便带血,很多患者因为忽视了这个不疼不痒的便血,没能及时确诊而贻误病情。

  生产时患上痔疮

  活检结果竟得了直肠癌

  另一个病例,来自扬州市中医院肛肠科。35岁的李女士(化名),生产时患上痔疮。半年前,她觉得病情加重了,就去外地一家医院做了一个痔疮切除手术。术后,她找了离家较近的中医院换药。谁知连续换药三个月,李女士的创口一直在滴血。

  医生为她换药时觉得很奇怪,简单做了一个肛门指诊,确实有异样,就立刻取了标本送去活检,结果显示是直肠癌。

  她们为何患上直肠癌?

  爱吃火锅麻辣烫喜欢熬夜

  23岁的小玉以及35岁的李女士,怎么会患上直肠癌?

  在医生向她们问及病史时,她们都提到了喜欢吃火锅、麻辣烫、烧烤,都喜欢熬夜玩游戏,看电视剧。

  医生说,“那个小姑娘告诉我,每周不吃个两三趟烧烤、麻辣烫,觉得馋馋的。最厉害的时候,晚餐吃完火锅,夜宵接着吃麻辣烫。”

  对于那些已经出现便血,或者确诊直肠癌的病人,第一时间治疗最为关键。

  直肠癌在癌症当中并不算最极端的一种,如果是早期,只需要手术清除病灶,术后定期复查,调整提升生活品质规律,5年的存活期高达95%。专家都表示,“手术之后,如果5年之内不再复发,在某种程度上,也可痊愈。”

  但是,小玉和李女士必须要切除直肠和肛门,然后在肚上做一个人造永久性肛门来方便以后排泄。

  常食麻辣烫致癌的说法,并非空穴来风,网上曾曝出过不少人因为经常吃麻辣烫而患病的事件。

  20岁女孩吃麻辣烫后胃肠穿孔

  2015年8月,来自吉林的20岁女大学生由于吃麻辣烫出现腹痛、腹泻、呕吐、发烧等症状。而后病情反复,又经历了胃肠道出血、十二指肠穿孔、肠道回盲瓣处粘连等病症。

  据北京友谊医院营养师顾中一介绍,麻辣烫当中含有高脂肪、高糖分以及辣椒素。在一定浓度的情况下,可能会对胃黏膜造成一定损伤。

  麻辣烫烧烤当主食,女白领胃癌晚期

  据媒体2014年7月报道,南京23岁的女白领小陆,由于拼命工作忽视了一日三餐,常常随手叫些外卖或者随便找一家街边小店就打发了一顿正餐。凉皮、麻辣烫、烧烤和沙锅,都是小陆个人菜单中的“主食”。此外,小陆早晨也不会正经地留足时间吃早餐,经常在路边摊上随手买些煎饼,成为一个上午的能量。

  后来,频繁的胃痛以及出现黑便的症状让她觉得不太对劲,因此到医院做了胃镜检查。这一查,被确诊为“胃癌晚期”。

  爱吃麻辣烫得舌癌,女孩切掉半边舌头

  

舌头。

  据悉,这名年轻的女生是南京一所高校的大一学生,她一到冬天就特别爱吃麻辣烫、油炸食物和烧烤等,后来发现舌头上有一处破口,三个月后溃疡面积越来越大。经医院确诊,已是舌癌中晚期,最终切除半个舌头。

  “麻辣烫”致癌的例子不止一个了,一般都是年纪不大的人,在嗜食“麻辣烫”半年甚至几个月之后发现了癌症,以胃癌、食道癌、直肠癌为多。其实,与其说是“麻辣烫”致癌,不如说是已经有了癌症趋势的人,特别喜欢吃“麻辣烫”之类刺激性的食物,嗜食“麻辣烫”可以是致癌因素,也可以是癌症警报。

  很多人觉得,麻辣烫吃得越辣越烫越过瘾。其实,在食道癌、直肠癌的患者中,平时喜好热食热饮者占90%以上。这些人的食物或者饮料的平均温度为71到74摄氏度,个别还达到了88摄氏度。

  这样的温度不得了!

  到底咋回事?

  

  实验表明,吃75摄氏度左右的食物或者饮料,食管上皮就会有反应。到了80摄氏度左右,食管黏膜上皮会出现坏死、不典型增生。

  如果每天进行高温热食饮食一次,连续25天,就会出现食管黏膜上皮不典型性增生。这一现象一旦加重,就是食道癌的癌前病变了。

  “重口味”成直肠癌高发病因

  

  肠癌与饮食习惯密切相关,“二高一低”即高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食结构是诱发肠癌的主要因素。胃肠道在消化高脂肪类食物时,需要更多的胆汁,多余的胆汁被肠道细菌分解后,产生有致癌作用的“二级胆酸”,这种致癌物常年作用于肠黏膜,容易使肠黏膜发生癌变。

  再加上都市人的运动量减少,机体的抵抗力下降,而所有肿瘤的发生都和机体抵抗力下降有关,运动量少还会导致肠的蠕动比较慢,存储的宿便比较多,增加患癌几率。

  夜生活频繁,三餐无规律也是诱因

  长时间的夜生活、三餐饮食没有规律、暴饮暴食、饮酒无度等也会直接或间接地诱发肠癌的发生,而这些生活方式一般都出现在年轻人身上,这就导致了此类疾病的年轻化趋势。

  长期饮食品种单一,吃隔夜饭也是成因

  吃得太好容易得肠癌,而吃得太单一也会出问题。有老两口,老爷子76岁,被查出直肠癌,没过多久,老伴儿也因为直肠癌住进了医院。而老两口平时很注意饮食,荤腥食物吃得少,蔬菜吃得多,怎么还会得肠癌呢?

  

  原来夫妻俩每天都吃很固定的几样食物,几十年来几乎没有改变过。虽然蔬菜吃得多,但长期饮食品种单一,又习惯了节俭,吃隔夜饭菜等,都是患肠癌的诱因。

  专家建议

  这些人是直肠癌高危人群

件和饮食方式有关。年轻人患结直肠癌主要受遗传因素影响,环境因素次之。

  

  1.家族性结肠多发性腺瘤病、结肠息肉、软组织肿瘤和骨瘤的人

  2.经常吃高脂高热食物、生活不规律、抽烟嗜酒、有熬夜习惯的人

  45岁以上人群应每年做肠癌筛查

  肠癌早期几乎没有症状,有的可能只是腹部不适或者腹胀,这使得很多人并不在意,还有的患者因为出现便血症状而误以为是痔疮,结果耽误了治疗。专家建议,大家应重视肠癌的筛查,健康人群45岁以上应每年做便潜血的检查。

  4个自测直肠癌的方法

  便血:便血色暗红,排黏液便,或者腥臭的脓血便。

  直肠刺激症状:大便次数增多,便意频繁,里急后重。

  肠梗阻症状:开始时大便变形、变细,严重管腔狭窄时可以导致排便困难。

  伴随症状:晚期出现贫血、消瘦、乏力、恶病质等。

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